Veille Santé Guyane, du 3 au 9 janv : Drépanocytose / Couverture vaccinale / Ethique
Veille Santé :
Veille hebdomadaire de l’ORSG-CTPS sur la Santé en Guyane.
Pendant l’épidémie de COVID-19, les attitudes du public à l’égard de la science et des recommandations des experts ont été un sujet de préoccupation majeur dans le milieu de la santé publique. Pour le monde médical, il est essentiel de comprendre pourquoi tant de personnes ne suivent pas les recommandations des experts et ont des convictions qui vont à l’encontre du consensus scientifique. Mais les chercheurs en santé publique, les experts et les décideurs se tournent trop souvent vers un type d’explication fondé sur l’idée que le public n’adhère plus à l’autorité culturelle de la science, qu’il rejette de plus en plus la méthode scientifique et les scientifiques en tant que sources d’information. Pourtant, les limites de cette forme d’explication ont été clairement exposées depuis des années par des travaux en sociologie des sciences. Dans cet article, nous souhaitons illustrer ces limites à partir de deux exemples largement commentés pendant l’épidémie de COVID-19 : la question de l’efficacité de l’hydroxychloroquine contre le COVID-19 et la vaccination des enfants contre le COVID-19. D’une part, il est important de continuer à tirer les bonnes leçons des premières années de l’épidémie de COVID-19 et, d’autre part, ces cas permettent de réfléchir au défi à venir. En effet, une mauvaise compréhension de ce qui motive les attitudes et les comportements du public peut affecter l’efficacité et la qualité éthique des politiques de santé publique.
Source : ScienceDirect (publié le 7/01/25)
L’hématopoïèse extramédullaire (HEM) est très rarement décrite au cours de la drépanocytose. Notre objectif était de décrire six cas d’HEM survenus chez des patients drépanocytaires adultes, et d’effectuer une revue de la littérature sur le sujet.
Source : ScienceDirect (publié le 7/01/25)
Déterminants sociaux de la couverture vaccinale en France
La dimension sociale de la politique vaccinale s’exerce à un double niveau : d’une part, par la nature collective de l’intervention et le phénomène d’immunité de groupe résultant de la protection indirecte induite par des niveaux élevés de couverture vaccinale. D’autre part, par les déterminants sociaux pouvant intervenir sur les niveaux de couverture atteints. Les études menées en France confirment les différences de couverture selon les caractéristiques sociales, les catégories sociales les moins favorisées étant le plus souvent moins vaccinées pour les vaccins recommandés. Des facteurs liés à l’accessibilité géographique ou financière peuvent contribuer à expliquer ce fait mais des différences quant au niveau d’adhésion à la vaccination semblent jouer un rôle déterminant. Des études complémentaires seraient nécessaires pour investiguer la nature des facteurs en cause.
Source : ScienceDirect (publié le 7/01/25)
Les recherches sur l’embryon sont aujourd’hui en France encadrées par la loi bioéthique et un consensus est international pour dire jusqu’à quel terme les chercheurs peuvent laisser les cellules embryonnaires se multiplier, c’est-à-dire jusqu’au 14e jour. Il est cependant désormais possible de réinitialiser des cellules souches embryonnaires ou des cellules souches d’origines adultes pour qu’elles se configurent « comme » un embryon. Les chercheurs demandent s’ils peuvent aller au-delà de la limite des 14 jours pour leurs recherches puisque ces « pseudo » embryons appelés embryoïdes ne sont pas cités dans les lois actuelles. En effet, s’ils ressemblent aux embryons, ils n’en sont pas identiques. L’article expose trois temps de réflexion pour répondre à la question. Le premier est de reprendre la question de savoir si ces embryoïdes sont ou ne sont pas des embryons. Le second montre que selon les philosophies de base que le politique va prendre, on peut avoir plusieurs réponses bien différentes. Le troisième temps présente les éléments éthiques les plus importants sur lesquels s’est basé le conseil d’orientation de l’agence de biomédecine pour apporter une réponse pratique aux chercheurs.
Source : ScienceDirect (publié le 3/01/25)
Éthique et culture : plaidoyer pour l’approche à double-perspective en recherche en santé
L’approche dite à « double-perspective » (Two-Eyed Seeing), originaire du Canada, postule l’égalité et la complémentarité des savoirs et modes de connaissance autochtones et occidentaux. Ce faisant, elle postule l’égalité et la complémentarité, non seulement de la conception que les humains peuvent avoir de leurs réalités objectives, mais aussi de la réalité de leurs conceptions subjectives, puisque toute vision du monde reflète le monde qui se donne à voir tel qu’il est, en même temps qu’elle l’institue dans un processus dialectique. L’approche à double-perspective s’inscrit, à cet égard, dans une démarche décolonisatrice susceptible de contribuer à changer radicalement la manière d’appréhender le concept de santé et de faire de la recherche en santé, substituant à l’universalisme de l’objectivité et au réductionnisme de la science de tradition positiviste, un universalisme de la subjectivité et une complexité riche en questionnements ontologiques, épistémologiques, et méthodologiques. La portée effective de l’approche à double-perspective dépend, toutefois, de la prise en compte de sa dimension fondamentalement éthique : en appelant à se décentrer pour s’ouvrir à la plénitude de l’altérité culturelle, elle laisse en effet aux chercheurs la responsabilité d’opérer l’indispensable travail réflexif sur eux-mêmes pour être en mesure de réparer à leur niveau les injustices historiques produites par leur profession. Une approche potentiellement fertile, dans le contexte français, pour poser les jalons de sociétés plus inclusives dans les territoires d’outre-mer ayant des populations autochtones, tels que la Nouvelle-Calédonie ou la Guyane.
Source : ScienceDirect (publié le 2/01/25)
Evénements :
POTI Santé Mentale à Cayenne : Inscrivez-vous ! (14/03/25)
“Guyane Promotion Santé vous invite à une Présentation d’Outils Techniques d’Interventions qui porte sur la santé mentale. Ce POTI vous permettra de découvrir des outils pédagogiques pour aborder la question de santé mentale avec votre public.
Date : Vendredi 14 Mars – 9h – 12h
Lieu : GPS – 4 Rue de Gouverneur Felix Eboue – Cayenne”