Veille Hebdomadaire du 27 novembre au 1er décembre #SanteGuyane – Environnement/Perinatalite/Diabete
Veille d’information hebdomadaire de l’ORSG-CRISMS
du 27 novembre au 1er décembre
« L’Assemblée plénière du Conseil économique, social et environnemental (CESE) a adopté le 14 novembre l’avis intitulé « Face au changement climatique, accélérer une adaptation systémique et juste », au nom de la Commission Environnement. Le rapport du CESE souligne que les Outre-mer sont les territoires les plus exposés et qu’il y a urgence à les préparer aux dérèglements climatiques pour en atténuer les effets. » [Résumé site web]
Outremer360 (consulté le 29 novembre 2023)
« Dans les DROM 7,8 % des mères ont moins de 20 ans, contre 7,9% en 2021.
Les taux de mortinatalité totale demeurent plus élevés dans les DROM (14,3 pour 1000), où seule la Réunion a un taux proche du taux métropolitain (9,0 pour 1000).
6,6 % des enfants nés vivants naissent prématurément en 2022 en France métropolitaine, et 10,0 % dans les DROM. En France métropolitaine comme dans les DROM, la prématurité concerne plus d’une grossesse multiple sur deux. » [Résumé site web]
DREES (consulté le 29 novembre 2023)
Factors associated with chronic kidney disease in patients with diabetes in French Guiana
« Introduction : Avec plus de la moitié de la population vivant sous le seuil de pauvreté, le contexte socio-sanitaire en Guyane est plus difficile qu’en France métropolitaine. La prévalence du diabète est deux fois plus importante et l’insuffisance rénale terminale est 45% plus élevée qu’en métropole.
Objectif : Notre objectif était de décrire le profil des patients diabétiques atteints d’insuffisance rénale chronique en Guyane et de rechercher d’éventuels facteurs de risque.
Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle transversale multicentrique basée sur la cohorte CODIAM (Cohorte du diabète en Amazonie française). Nous avons analysé 1 287 patients suivis entre mai 2019 et juin 2021 à l’hôpital de Cayenne, à l’hôpital Saint Laurent et dans des centres de santé délocalisés.
Résultats : Dans notre cohorte, la maladie rénale chronique était présente après une moyenne de 12 ans de diabète. Par rapport à la population française, 41% des patients diabétiques avaient une maladie rénale chronique (soit 12% de plus), et avaient un âge moyen de 56 ans (soit 10 ans de moins). Quarante-huit pour cent de ces patients étaient obèses (soit 7 % de plus). Soixante-quatorze pour cent des patients étaient précaires et 45% étaient étrangers mais aucun n’était associé à la maladie rénale chronique, contrairement aux pays où le système de santé n’est pas universel.
Conclusion : Le dépistage des patients diabétiques atteints d’insuffisance rénale chronique en Guyane française reste un véritable défi. Les patients étaient plus jeunes et plus obèses que dans les autres territoires français. Dans cette cohorte, la précarité et l’immigration ne sont pas associées à la présence d’une maladie rénale chronique. Cependant, une attention particulière doit être portée aux patients hypertendus et aux personnes âgées de plus de 65 ans qui sont, avec le diabète lui-même, les deux facteurs de risque les plus évidents de développer une maladie rénale chronique chez les patients diabétiques de notre territoire. » [Résumé site web traduit à l’aide de DeepL]
PubMed (consulté le 29 novembre 2023)
Grossesses à l’adolescence en Guyane : un dispositif d’accompagnement reconduit et renforcé
« Comment devient-on mère quand on a subi des violences, qu’on est très isolée sur le territoire, sans aucun moyen ne serait-ce que vêtir son enfant le jour de sa naissance », questionne Stéphanie Bernard. Sage-femme en Guyane depuis 20 ans, la coordinatrice du réseau périnatalité dresse un tableau très sombre d’une situation particulièrement préoccupante dans ce département ultramarin : les grossesses adolescentes chez les jeunes femmes isolées, précaires ou en grande difficulté. » [Résumé site web]
Le quotidien du médecin (consulté le 30 novembre 2023)
« CONTEXTE : La Guyane est un territoire français d’outre-mer qui combine un système de santé universel bien financé et une population dont la moitié est sous le seuil de pauvreté. Dans ce contexte, nous avons cherché à mesurer et décrire les causes de mortalité infantile et, la Guyane étant un territoire français, à les comparer à la France métropolitaine.
MÉTHODES : Les données nationales des certificats de décès entre 2001 et 2017 ont été utilisées.
RÉSULTATS : Globalement, 6,9 % des décès avant 65 ans concernaient des nourrissons <1 an (en France métropolitaine 2,6 %). Le taux de mortalité infantile sur la période 2001-2017 était 2,6 fois supérieur à celui de la France métropolitaine (1159,5 vs 446,2 pour 100 000 nourrissons <1 an) avec une surincidence des causes périnatales, des malformations et anomalies chromosomiques, des accidents, des causes infectieuses et des affections mal définies. Au fil du temps, il semble y avoir une réduction de la mortalité infantile pour toutes les causes principales, à l’exception des malformations congénitales et des anomalies chromosomiques qui, au contraire, semblent augmenter. Les sources de données n’ont pas permis d’étudier le poids des facteurs sociaux ou du lieu de résidence.
CONCLUSIONS : Toutes les causes de mortalité infantile semblent avoir diminué au fil du temps, à l’exception des malformations et des anomalies chromosomiques, qui ont augmenté. Bien que l’exposition aux métaux lourds et les maladies infectieuses soient des explications potentielles, les données disponibles ne nous permettent pas de déterminer avec précision la cause de cette augmentation. Les présents résultats suggèrent que la mortalité infantile et les malformations devraient bénéficier de sources de données plus détaillées afin de mieux évaluer et d’alléger le fardeau de la mortalité infantile en Guyane française. » [Résumé site web traduit avec DeepL]
PubMed (consulté le 1er décembre 2023)
[ENQUÊTE] Dans les Outre-mer, les produits sont-ils toujours plus sucrés ? (1/2)
« Yaourts, boissons gazeuses, biscuits… Nous avons enquêté à travers les territoires d’Outre-mer pour savoir si les produits vendus dans les supermarchés ultramarins sont toujours plus sucrés que ceux commercialisés dans l’Hexagone. Si les recettes se sont améliorées depuis plusieurs années, certains producteurs restent encore en dehors des clous de la loi Lurel, qui interdit cette pratique depuis 2013. » [Résumé site web]
Outremer360 (consulté le 1er décembre 2023)